Сегодня мы презентовали проект республиканского бюджета Министерства здравоохранения Республики Казахстан на 2022-2024 годы Комитету социально-культурного развития Мажилиса Парламента. И получили очень много вопросов от депутатов нижней палаты Парламента, ответы на которые мы обязательно опубликуем в отдельном посте.
Сразу отмечу, что проект трехлетнего бюджета составляет 5 671 млрд. тенге, в том числе:
➢ 2022 год – 1 773 млрд. тенге. Из указанной суммы 1 723 млрд. тенге – это текущие расходы, 50 млрд. тенге – бюджет развития;
➢ в 2023 году - 1 934,2 млрд. тенге;
➢ в 2024 году - 1 963,8 млрд. тенге.
В рамках бюджета, ориентированного на результат, деятельность Министерства будет осуществляться по 2 стратегическим направлениям:
1) укрепление здоровья населения;
2) повышение пациентоориентированности системы здравоохранения
и по 12-ти бюджетным программам.
В рамках I стратегического направления «Укрепление здоровья населения» расходы по 9-ти бюджетным программам будут направлены на:
1) НА РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ОБРАЗОВАНИЯ – 115,2 млрд. тенге, из них в 2022 году – 35,8 млрд. тенге (2023 году – 39,6 млрд. тенге, 2024 году – 39,8 млрд. тенге),
2) НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ГОБМП, ОСМС)
Основная часть расходов Министерства приходится на медицинские услуги в рамках Гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи и обязательного медицинского страхования, что составляет 92% от общих расходов. Эти расходы предусмотрены на 2022-2024 годы в сумме 5 217,9 млрд. тенге, из них:
на 2022 год – 1 600,1 млрд. тенге, в том числе ГОБМП – 1 236,2 млрд. тенге; ОСМС – 363,9 млрд. тенге;
на 2023 год – 1 791,4 млрд. тенге, в том числе ГОБМП – 1 442,8 млрд. тенге; ОСМС – 348,6 млрд. тенге;
на 2024 год – 1 826,4 млрд. тенге, в том числе ГОБМП – 1 458,3 млрд. тенге; ОСМС – 368,1 млрд. тенге.
3) НА ОХРАНУ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ – 186,6 млрд. тенге, из них в 2022 году – 60 млрд. тенге (2023 году – 65,4 млрд. тенге, 2024 году – 61,2 млрд. тенге).
Данные расходы будут направлены на:
- проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий по локализации, предупреждению распространения карантинных и других особо опасных инфекций;
- закуп вакцин и других иммунобиологических препаратов для проведения вакцинации против вакциноуправляемых инфекций;
- проведение мероприятий по вопросам формирования здорового образа жизни, повышение информированности населения;
- проведение мероприятий по профилактике и борьбе со СПИД;
- приобретение лабораторного и медицинского оборудования для организаций, осуществляющих санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, а также проведение капитального ремонта (в рамках законопроекта «О биологической безопасности» и мероприятий предвыборной платформы «Nur Otan»).
4) ПРОЧИЕ – 81,2 млрд.тенге, из них в 2022 году – 53 млрд. тенге (2023 году – 14,4 млрд. тенге, 2024 году – 13,8 млрд. тенге).
Данные расходы будут направлены:
- на строительство 5 объектов здравоохранения местного значения (строительство центральной районной поликлиники на 250 посещений в смену в с. Сарыкемер Байзакского района Жамбылской области, центральной районной больницы на 150 коек в Мунайлинском районе Мангистауской области, поликлиники на 250 посещений в смену в с. Нарынкол Райымбекского района, поликлиники на 250 посещений в смену в с. Узынагаш Жамбылского района и поликлиники на 250 посещений в смену в с. Сарыозек Кербулакского района Алматинской области);
- на разработку 2 проектно-сметных документаций и строительство 2 объектов здравоохранения республиканского значения:
1. Строительство Национального научного онкологического центра (разработка ПСД 4 этапа, инжиниринговые услуги, строительно-монтажные работы);
2. Строительство комплекса по выпуску иммунобиологических препаратов в соответствии с требованиями GMP в городе Алматы по ул. Жахангер, 14 (разработка ПСД, строительно-монтажные работы);
- на поэтапное повышение заработной платы работников организаций в области здравоохранения, находящихся в ведении местных исполнительных органов.
В рамках II стратегического направления «Повышение пациентоориентированности системы здравоохранения» расходы по 2 бюджетным программам будут направлены на:
1) НА РАЗВИТИЕ НАУКИ И ТРАНСФЕРТ ТЕХНОЛОГИЙ – 4,7 млрд. тенге, из них в 2022 году – 2,6 млрд. тенге (2023 году – 1,5 млрд. тенге, 2024 году – 0,6 млрд. тенге) на реализацию научно-технических программ и привлечение ведущих зарубежных специалистов по основным направлениям деятельности для работы в клиниках корпоративного фонда UMC.
В рамках расходов «Вне стратегических направлений» расходы по 2 бюджетным программам будут направлены на:
- на содержание центрального аппарата Министерства и его ведомства с территориальными департаментами (4 926 человек), на проведение исследований и размещение государственного социального заказа, а также консалтинговых услуг по наиболее актуальным тематикам в области здравоохранения, на обеспечение функционирования информационных систем и информационно-техническое обеспечение.
В трехлетнем бюджете в рамках Национального проекта «Качественное и доступное здравоохранение для каждого гражданина «Здоровая нация» дополнительно предусмотрены следующие расходы:
I. На реализацию мероприятий «Nur Otan» расходы в 2022 году – 255,5 млрд. тенге (в 2023 году – 393,3 млрд. тенге, в 2024 году – 393,3 млрд. тенге), в том числе:
1) на 2,5 раза повышение средней заработной платы врачей к средней зарплате в экономике в 2022 году – 162,7 млрд. тенге (в 2023 году – 269,1 млрд. тенге, в 2024 году – 269,1 млрд. тенге);
2) на повышение средней заработной платы среднего медицинского персонала в 2022 году – 92,4 млрд. тенге (в 2023 году – 124 млрд. тенге, в 2024 году – 124 млрд. тенге);
3) на оснащение высокотехнологическим оборудованием лабораторий санитарно-эпидемиологической экспертизы в 2022 году – 0,4 млрд. тенге (в 2023 году – 0,2 млрд. тенге, в 2024 году – 0,2 млрд. тенге).
II. На реализацию законопроекта «О биологической безопасности» (планируется принятие в декабре 2021 года) расходы в 2022 году – 3 млрд. тенге (в 2023 году – 3,4 млрд. тенге, в 2024 году – 3,4 млрд. тенге) на социальную защиту отдельных специалистов, работающих с группами патогенности (государственные гарантии специалистам, работающим с патогенными биологическими агентами (повышение заработной платы немедицинским работникам - зоологи, биологи (лаборанты); надбавка 50% от должностного оклада за патогенность; пособия на оздоровление в размере не менее 2-х должностных окладов (+1));
III. Прочие меры, в том числе:
1) на обеспечение населения, проживающего в отдаленных сельских населенных пунктах медицинскими услугами с привлечением передвижных медицинских комплексов и медицинских поездов в 2022 году – 3,9 млрд. тенге (в 2023 году – 3,7 млрд. тенге, в 2024 году – 3,5 млрд. тенге);
2) на строительство и модернизация в регионах объектов, в том числе принятие мер по дальнейшему развитию инфраструктуры республиканских подведомственных организаций Министерства в 2022 году – 49,8 млрд. тенге (в 2023 году – 6,1 млрд. тенге, в 2024 году – 6,8 млрд. тенге) - строительство ННОЦ и 5-ти объектов на местном уровне;
3) на мероприятия по формированию здорового образа жизни в 2022 году – 74 млн. тенге (в 2023 году – 100 млрд. тенге, в 2024 году – 126 млрд. тенге).
Несколько ключевых проблем, на которые было обращено внимание депутатов:
1) В ходе очередного Послания народу Казахстана от 1 сентября 2021 года «Единство народа и системные реформы – прочная основа процветания страны» Президентом РК было поручено повысить заработную плату отдельных категорий гражданских служащих в среднем на 20% с 2022 по 2025 годы.
Министерством труда и социальной защиты населения РК планируется с 1 января 2022 года поэтапно повысить должностной оклад (тарифные ставки) других гражданских служащих, работников организаций, содержащихся за счет средств государственного бюджета, работников казенных предприятий, за исключением педагогов организаций образования, медицинских и фармацевтических работников, работников управленческого, основнон0%B персоналов государственных организаций: медико-социальных учреждений стационарного и полустационарного типов, организаций надомного обслуживания, временного пребывания, центров занятости, путем применения поправочного коэффициента к установленным размерам должностного оклада:
с 1 января 2022 года в размере 1,23;
с 1 января 2023 года в размере 1,45;
с 1 января 2024 года в размере 1,71;
с 1 января 2025 года в размере 2,0.
В настоящее время Министерством формируется бюджетная заявка и будет заявлена в рамках уточнения республиканского бюджета на 2022-2024 года.
2) Также в рамках уточнения бюджета мы планируем заявить расходы по новой системе мотивации труда взамен утраты так называемых «ковидных» надбавок. В настоящее время Правительством вырабатывается окончательное решение по данному вопросу (годовая сумма 133,2 млрд.тенге).
3) Министерством финансов Республики Казахстан изменены подходы к расчету потребности на взносы государства на обязательное социальное медицинское страхование, в рамках которой произведен перерасчет по медианной заработной плате.
В результате применения расчета по медианной заработной плате уменьшены средства в общей сумме 537 888,2 млн. тенге, в том числе: в 2022 г. – 123 437,3 млн. тенге, в 2023 г. – 202 012,5 млн. тенге, в 2024 г. – 212 438,4 млн. тенге.
4) Министерством планируется перенести категорию пациентов пенсионного возраста и детей из 32 нозологий из пакета ГОБМП в пакет ОСМС в рамках лимита на сумму 53 643,1 млн. тенге с 1 января 2022 года, так как, к сожалению, расходы на ГОБМП лимитированы.
5) Несмотря на то, что не нашли отражения расходы на рост тарифов в целом по отрасли, мы планируем
продолжить эту работу, как это было в текущем году при уточнении республиканского бюджета на 2021-2023 годы, когда были выделены дополнительные средства 5 000,0 млн. тенге на начало реализации внедрения единого подхода формирования тарифов на лечение пациентов (онкобольных) по всей стране (на переход на КЗГ).
Кроме того, Республиканской бюджетной комиссией при рассмотрении трёхлетнего бюджета были поддержаны расходы на эти цели на общую сумму 26067,5 млн. тенге, в том числ: 2022 год – 16 410,9 млн. тенге, 2023 год - 4 869,8 млн. тенге, 2024 год – 4 786,8 млн. тенге. Пока дефицит данных расходов на 2022-2024 годы составляет 24,4 млрд. тенге.
В этой связи, дефицит в размере 6 млрд. тенге на 2022 год будет заявлен в рамках уточнения республиканского бюджета на 2022-2024 года.
Просмотров материала: 1 628
