В Северо-Казахстанской области реализуется государственная Программа развития здравоохранения «Денсаулык» на 2016-2019 годы, где предусмотрено внедрение обязательного социального медицинского страхования, развитие частной медицины и внедрение корпоративного управления. За годы независимости Республики Казахстан делалось все необходимое для улучшения здоровья североказахстанцев.
С 2016 года в СКО начата реализация Государственной программы развития здравоохранения «Денсаулық», основной целью которой является укрепление здоровья населения для обеспечения устойчивого социально-экономического развития страны, для увеличения ожидаемой продолжительности жизни населения к 2020 году до 71 года.
В текущем году на реализацию Государственной программы развития здравоохранения «Денсаулык» запланировано 4,6 млрд тенге.
Для достижения повышения ожидаемой продолжительности жизни населения в области создан Координационный совет по охране здоровья населения, внедрению интегрированных моделей служб по пяти основным заболеваниям, разработаны и утверждены региональные планы работы по оказанию помощи при травмах, остром инфаркте миокарда и инсульте, онкологических заболеваниях, охране здоровья женщин и детей.
Система здравоохранения области представлена сетью медицинских организаций в составе 26 больничных организаций, из них 9 областных организаций, 2 городские больницы, 13 центральных районных больниц и 2 межрайонных противотуберкулёзных диспансера, 73 амбулаторно-поликлинических организации, в том числе 68 врачебных амбулаторий, 3 городских поликлиники, областная детская стоматологическая поликлиника и областной центр по профилактике и борьбе со СПИД, кроме того, в области 444 медицинских пункта и 50 ФАПов.
Медицинскую помощь населению области в государственных медицинских организациях оказывают 1 427 врачей и 4 896 средних медицинских работников.
В 2016 году в 6 организациях области - областная больница, детская областная больница областной перинатальный центр, кардиологический центр, онкологический диспансер и 3-я городская больница - оказываются услуги населению в виде высокоспециализированной медицинской помощи. За 9 месяцев 2016 года в организациях области получили ВСМП 1 112 человек.
Смертность снижается
Проводимые мероприятия по 9 месяцам текущего года позволили улучшить следующие основные показатели здоровья населения нашей области.
Смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 19,8%. Смертность от травм и отравлений снизилась на 2,7%. В СКО в 2016 году не зарегистрировано случаев материнской смертности. Показатель заболеваемости туберкулезом снизился на 1,4%. Также не зарегистрировано случаев смерти от туберкулеза среди детей. Смертность от онкологических заболеваний снизилась в сравнении с предыдущим периодом на 4,5%.
Приоритетными задачами отрасли здравоохранения в рамках реализации поручений Главы государства и Государственной программы развития здравоохранения РК «Денсаулық» являются: продолжение мероприятий по снижению младенческой и предупреждению материнской смертности, снижению смертности от болезней системы кровообращения, онкологических заболеваний, травматизма, туберкулеза; повышение эффективности управления и финансирования системы здравоохранения; проведение информационно-разъяснительной работы по внедрению обязательного социального медицинского страхования.
Новые больницы
Если оглянуться назад, то можно вспомнить, как в 2004 году правительством была принята Государственная программа реформирования и развития здравоохранения на 2005-2010 гг. Эта программа имела комплексный характер, выполнение Плана мероприятий Программы позволило ускорить темпы развития отрасли, доказало в целом правильность и эффективность выбранных направлений в сфере охраны здоровья населения.
С 2011 года начата реализация Государственной программы развития здравоохранения республики Казахстан «Саламатты Казахстан» на 2011 – 2015 годы.
За годы независимости и в период действия программ по развитию здравоохранения расходы на здравоохранение области увеличились в 5,1 раза к уровню 2005г. (4,9 млрд. тенге) и составили 25,2 млрд. тенге в 2016г.
Финансирование на 1 жителя увеличилось в 4 раза с 11051 тенге в 2005 году до 44 260 тенге в 2016 году.
Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи к уровню 2005 года возрос в 4,4 раза с 5,3 млрд. тенге до 23,4 млрд. тенге в 2016 году.
С 2004 года построено 27 объектов здравоохранения, из них 6 объектов в рамках программы «Строительство 100 школ 100 больниц», среди них уникальный областной центр крови в городе Петропавловске рассчитанный на 10 тысяч литров крови и ее компонентов в год, введен в эксплуатацию в 2009 году.
Телемедицина сближает
В рамках программы «Строительство 350 объектов здравоохранения введены в эксплуатацию 2 районные поликлиники на 250 посещений в смену, кроме того проведена реконструкция 6 медицинских организаций, общая сумма финансирования составила 14 593 592 тысяч тенге.
За счет средств, выделенных из местного бюджета, построено 8 врачебных амбулаторий, 2 ФАПа и 2 медицинских пункта.
В 2006 году создан медицинский информационно-аналитический центр (МИАЦ), который в 2009 году, в рамках внедрения Единой национальной системы здравоохранения, реорганизован Республиканский информационно-аналитический центр, в настоящее время в области функционирует территориальный филиал Республиканского центра электронного здравоохранения. Во взаимодействии с медицинскими организациями области внедрены информационные системы, обеспечивающие работу амбулаторно–поликлинической и стационарной служб отрасли, ведение ведомственного учета и статистики.
В декабре 2009 года за счет средств республиканского бюджета внедрена и функционирует телемедицинская сеть. Сетью охвачено 12 центральных районных больниц, областная больница и управление здравоохранение СКО.
Операции на открытом сердце
В декабре 2008 года на базе 2-й городской больницы открыто отделение кардиохирургии, в феврале 2009 года КГКП «Городская больница №2» переименована в КГКП «Кардиологический центр», где в первый же год сделана 51 операция на открытом сердце. В настоящее время проводится более 900 операций в год, из них более 250 на открытом сердце.
Продолжены мероприятия в рамках Государственных программ по улучшению здоровья женщин и детей. В 2008 году осуществлен переход на новые критерии живорожденности и мертворожденности, рекомендованные ВОЗ.
На уровне первичной медико-санитарной помощи проводятся мероприятия по улучшению репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста, раннего выявления заболеваний, диспансерного наблюдения и их оздоровления. Внедряются международные перинатальные технологии.
Совершенствуются протоколы диагностики и лечения в соответствии с международными требованиями. Внедрены в практику медико-генетические исследования, открыта цитогенетическая лаборатория, проводится скрининг на выявление врожденных и наследственных заболеваний плода и новорожденных.
Младенцы в приоритете
В рамках реализации программ Всемирной организации здравоохранения «Интегрированное ведение болезней детского возраста» и «Эффективный перинатальный уход» в 2009 году на базе областного перинатального центра и областной детской больницы организованы учебно-тренировочные центры для обучения на рабочем месте акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров и анестезиологов, ежегодно обучается более 600 медицинских работников.
В городской больнице № 3 в 2011 году открыто родильное отделение, в 2012 году начало работу отделение репродукции, техническое оснащение которого проведено за счет средств местного бюджета в размере 139,9 млн. тенге.
За годы реализации программ процент оснащенности родовспомогательных организаций возрос с 45% до 86%.
Активно развивается служба хирургии новорожденных, что позволило улучшить выявление пороков развития и более успешно проводить операции.
С внедрением в масштабах страны Национальной скрининговой программы улучшилась выявляемость заболеваний на ранних стадиях, скринингами охватываются ежегодно более 80% населения области. Для обеспечения доступности медицинской помощи населению, особенно сельскому, проживающему в отдаленных районах области, с 2010 года по инициативе Главы государства проводятся мероприятия по развитию транспортной медицины. В нашей области функционируют 2 передвижных медицинских комплекса в Тайыншинском и Г. Мусрепова районах, оснащенные современным медицинским оборудованием и укомплектованные бригадами врачей для проведения скрининговых исследований и оказания консультативно-диагностической помощи.
Инновации в медицине
В 2012 году Правительством утверждена Программа развития онкологической помощи на 2012-2016 годы. В рамках Программы внедрена модель финансирования онкологической помощи по принципу глобального бюджета, предусматривающего оплату за пациента, включая затраты на лекарственное обеспечение на всех уровнях. В целом, бюджет онкологической службы на оказание медицинских услуг в рамках ГОБМП вырос в 2015 году по отношению к 2012 году в 1,1 раза, в том числе на лекарственное обеспечение в 1,3 раза.
В противотуберкулезной службе внедрены новые инновационные лабораторные технологии больным с активным туберкулезом (Hain тест и БАКТЕК), что позволяет рационально применять антибактериальную терапию препаратами первого и второго ряда.
В пяти организациях области (областная больница, областной перинатальный центр, кардиологический центр, онкологический диспансер и 3-я городская больница) оказываются услуги населению в виде высокоспециализированной медицинской помощи (ВСМП). Ежегодно количество данных услуг увеличивается, в 2015 году в организациях области получили ВСМП более 1100 человек на сумму более 800 млн. тенге, виды услуг ВСМП так же ежегодно расширяются (аорто-коронарное шунтирование, баллонная ангиопластика, денервация почечной артерии, операции на сосудах, эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов, лапароскопическая гистерэктомия, офтальмологические и нейрохирургические операции и т.д.).
Для приближения специализированной медицинской помощи сельскому населению в области развивается санитарная авиация. В 2015 году специалистами санитарной авиации выполнено 642 выездов, вывезено пациентов 327, прооперировано на месте 200 пациентов.
В отрасли внедряются современные методы администрирования, в том числе нового принципа оплаты труда, ориентированного на качество лечения и удовлетворенность пациента. Созданы условия для дифференцированной оплаты труда медицинских работников. Фонд заработной платы в сравнении с 2010 годом вырос на 40%. С 2011 года на уровне первичной медико-санитарной помощи начато внедрение стимулирующего компонента (2011 год - 297,2 млн.тенге, 2015 год – 699,8 млн. тенге к подушевому нормативу), распределяемое в зависимости от достижения конечных результатов.
Бесплатные лекарства
Одним из главных условий повышения уровня оказания медицинской помощи в целом является качество лекарственного обеспечения, для чего совершенствуется формулярная система. В целях целевого и рационального использования бюджетных средств социально-уязвимыми слоями населения (пенсионеры, инвалиды, малообеспеченные) лекарственные средства с 2012 года отпускаются бесплатно. Отпуск препаратов производится через объекты розничной реализации поставщиков услуг, аптечные пункты при поликлиниках города и ЦРБ. В отдаленной сельской местности - через ФАПы.
Внедрена программа «Информационная система лекарственного обеспечения». Отпуск бесплатных препаратов по электронным рецептам осуществляется в полном объеме.
Новейшее оборудование
Реализация Государственных программ развития здравоохранения позволяет обновлять материально-техническое оснащение медицинских организаций, закупать новейшее оборудование. Сегодня в медучреждениях СКО установлено новейшее оборудование не только в областном центре, но и в центральных районных больницах.
Уникальным оборудованием оснащены: областной онкологический диспансер, кардиологический центр, областная больница, детская областная больница, городская больница № 3, в которых функционируют новейшие компьютерные томографы, ультразвуковое оборудование экспертного класса, современные ангиографы, эндовидеоскопическое оборудование, оборудование для выхаживания недоношенных детей и т.д.
В целях выполнения поручения Главы государства, для снижения нагрузки на бюджет и улучшения качества медицинских услуг разработана отраслевая стратегия по внедрению и развитию ГЧП в сфере здравоохранения. В рамках стратегии предусматривается использование международно-признанных схем ГЧП, включая проектирование, строительство, эксплуатацию, передачу на доверительное управление, оказание медицинских и немедицинских услуг. В 2016 году начата работа по реализации Концессионного проекта «Строительство и эксплуатация центра офтальмологической диагностики для оказания стационарной и амбулаторной помощи населению Северо-Казахстанской области».
Благодаря созданию равных условий для государственных и частных организаций, число негосударственных поставщиков медицинских услуг возросло до 41% (2009 г. – 0). В области 126 амбулаторно-поликлинических организаций, из них 52 частых, ежегодно увеличивается количество частных организаций, в которых размещается государственный заказ. В 2016 году государственный заказ на оказание гарантированного объема бесплатной медицинской помощи размещен в 11 частных амбулаторно-поликлинических организациях.
Проводимые мероприятия за период независимости Казахстана, направленные на улучшение здоровья нации, позволили улучшить основные показатели здоровья населения Северо-Казахстанской области. Ожидаемая продолжительность жизни увеличилась на 5 лет, общая смертность снизилась на 10%, младенческая смертность снизилась на 70%, смертность от туберкулеза снизилась в 2,5 раза, от онкологических заболеваний на 7%, от болезней системы кровообращения на 22,3%.
Подготовила Екатерина Уланова, Северо-Казахстанская область, Матрица.kz
Просмотров материала: 1 952
