В КАЗАХСТАНЕ РАСШИРЯЮТ ВОЗМОЖНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ТЯЖЕЛОЙ ЭПИЛЕПСИЕЙ

В Детской городской клинической больнице №2 Алматы начал работу первый в Казахстане 128-канальный комплекс видео-ЭЭГ-мониторинга. Система предназначена для длительной записи биоэлектрической активности головного мозга с одновременной видеофиксацией поведения пациента. Главное преимущество оборудования – число каналов записи: их в несколько раз больше, чем у классических ЭЭГ-систем. Это дает более подробную картину электрической активности мозга и позволяет детальнее увидеть, где зарождаются приступы. Кроме того, комплекс помогает отличать эпилептические приступы от неэпилептических, планировать нейрохирургическое вмешательство, проводить послеоперационный мониторинг и оценивать состояние пациентов под наркозом или в коме. Оборудование передал больнице Благотворительный фонд AYALA в партнерстве с компанией «Шеврон».

Эпилепсия – хроническое заболевание головного мозга, проявляющееся повторяющимися судорожными и бессудорожными приступами. Причина приступов – нарушение электрической активности нервных клеток мозга. В Казахстане эпилепсия включена в перечень социально значимых заболеваний. По данным Единого регистра диспансерных больных, на учете с эпилепсией в стране состоят около 94 000 пациентов, из них 31 000 – дети.

Государство ежегодно направляет около 4 млрд тенге на лекарственное обеспечение таких пациентов. Однако у некоторых детей приступы продолжаются даже на фоне противоэпилептической терапии. Такую эпилепсию называют фармакорезистентной. В сложных случаях врачи могут рекомендовать хирургическое лечение – удаление очага приступов или, если очагов несколько, и они расположены в функционально важных зонах мозга, их прижигание.

Решение о хирургическом вмешательстве принимается только по результатам детального обследования мозга. Новый комплекс видео-ЭЭГ-мониторинга позволяет подключать глубинные электроды при их имплантации и длительно записывать активность глубинных структур мозга. Классические ЭЭГ-системы с малым числом каналов такой возможности не имеют.

Жанар Кошпанова, советник по социальным инвестициям компании «Шеврон Евразия», отмечает: «По оценке ВОЗ, эпилепсией в мире страдают около 50 миллионов человек, в том числе тысячи детей в Казахстане. К сожалению, когда лекарства не помогают справиться с приступами, страдают качество жизни и развитие ребенка. Семьи, у которых есть финансовая возможность, отправляют детей на лечение за рубеж. Понимая, что такая помощь может и должна быть доступна всем детям в Казахстане, компания «Шеврон» поддержала приобретение современного комплекса видео-ЭЭГ-мониторинга и обучение детских нейрохирургов, невропатологов и нейрофизиологов новым методам хирургического лечения. Благодаря этому точная диагностика и необходимое лечение становятся доступными в Казахстане без необходимости выезжать за рубеж».

Для совершенствования навыков казахстанских врачей в Алматы по приглашению фонда AYALA прибыл профессор Ульрих-Вильгельм Томале, руководитель отделения детской нейрохирургии Университетской клиники «Шарите» в Берлине (Charité – Universitätsmedizin Berlin) – одной из ведущих клиник мира. Профессор Томале специализируется на детской нейрохирургии и нейроонкологии, в том числе на хирургическом лечении эпилепсии. Мастер-класс начался с практических занятий по работе с новым комплексом. Затем профессор вместе с казахстанскими нейрохирургами провёл операцию 12-летнему Алихану с фармакорезистентной эпилепсией с использованием нового оборудования. Сначала врачи имплантировали электроды в глубинные структуры головного мозга, чтобы точно определить очаги эпилептической активности. Через несколько дней, когда очаги будут определены, специалисты удалят их хирургически или разрушат точечным воздействием через те же электроды.

В Детской городской клинической больнице №2 города Алматы работают нейрохирурги и эпилептологи с большим опытом успешного лечения сложных неврологических и нейрохирургических заболеваний. В начале 2026 года специалисты этой клиники впервые в Казахстане и Центральной Азии выполнили детям имплантацию глубинных электродов для выявления очага приступов. Тогда аппарат видео-ЭЭГ-мониторинга был предоставлен клинике только на период апробации, и по ее завершении возвращен поставщику. Это привело к вынужденной паузе в оказании высокотехнологичной помощи детям. Теперь у врачей есть собственный комплекс, что позволит на постоянной основе проводить такую диагностику и хирургическое лечение детям со всего Казахстана.

Марат Рабандияров, директор Детской городской клинической больницы №2, рассказывает: «Специалисты нашей больницы уже доказали, что владеют методикой имплантации глубинных электродов. Для постоянной работы нам не хватало только собственного оборудования. Мы очень благодарны фонду и компании «Шеврон» за оказанную поддержку. На первом этапе планируем проводить 200-300 видео-ЭЭГ-исследований и 20 операций в год. Так мы охватим не только детей с фармакорезистентной эпилепсией, но и с опухолями головного мозга, которые сопровождаются судорогами».

Ожидается, что благодаря 128-канальному видео-ЭЭГ-мониторингу за первые десять лет в больнице проведут около 2 500 диагностических исследований и не менее 300 операций. С ростом объема такой помощи больница имеет перспективу стать референс-центром эпилептологической диагностики в Казахстане и Центральной Азии.

Айдан Сулейменова, основатель и президент Благотворительного фонда AYALA, подчеркивает: «Комплекс видео-ЭЭГ-мониторинга рассчитан на многолетнюю эксплуатацию. Нормативный срок обновления такой техники – 5-7 лет, но, по нашему опыту, переданное фондом оборудование служит 10-15 лет. Более 19 лет фонд AYALA тесно сотрудничает с медицинскими учреждениями Казахстана и помогает в их оснащении инновационной техникой.  Главный урок этих лет: одного оборудования мало. Аппарат начинает по-настоящему помогать детям, только когда с ним работает подготовленный врач. Именно поэтому фонд регулярно приглашает ведущих специалистов для обучения наших врачей в разных регионах Казахстана. И мы рады, что в этой работе нас поддерживает наш постоянный партнер – компания «Шеврон».